蚕蛹蛋白肠内营养制剂干预型糖尿病小鼠代谢特(3)
空白组小鼠在最初的21d内FBG值仍持续缓慢升高,而实验组小鼠在对应EN片剂支持后FBG值开始下降,短肽1组小鼠在EN支持一周后FBG值明显下降(p<0.05),两周后下降达极其显著水平(p<0.01),在第四周小鼠血糖下降至9mmol/L,但各组数据组内差异较大。益力佳组小鼠血糖在最初一周也有小幅下降,但不显著且一周后血糖值基本稳定在14mmol/L而无下降趋势。其中,C、D、E 组 FBG 水 平 分 别 降 低 了 47.47%、38.14% 和41.52%,而 B 组仅下降了 22.38%,这表明以 SPP为蛋白源的EN制剂对DM小鼠降血糖功效较市售雅培益力佳更有效,且以短肽1型蛋白源EN制剂效果最为明显。
表3 EN支持前后糖尿病小鼠口服葡萄糖耐量(OGTT)变化Table 3 Effect of SPP Enteral Formula support on mice OGTT index注:与空白组相比 p<0.05*(显著);p<0.01**(极其显著),表4 同。3 50.81 ± 1.99益力佳组 16.40 ±1.85* 22.23 ±3.71 20.80 ±1.66** 17.77 ±3.87** 39.70 ±2.37**短肽 1 组 12.30 ±1.92** 17.57 ±1.72* 15.97 ±1.36** 12.73 ±2.32** 30.20 ±3.42**短肽 2 组 12.33 ±1.17** 17.83 ±2.35* 15.47 ±1.37** 13.20 ±1.30** 30.20 ±0.57**蚕蛹蛋白组 14.40 ±1.67** 25.43 ±13.11 20.10 ±2.72** 15.57 ±2.45** 39.18 ±7.37**对照组 5.57 ±0.86** 9.03 ±1.60** 7.67 ±0.51** 6.30 ±1.05** 14.81 ±0.38 AUC空白组 20.17 ± 1.72 28.70 ± 1.85 25.27 ± 1.16 24.93 ± 4.1组别 21d后糖尿病小鼠OGTT值(mmol/L)给糖前(0min) 给糖后(30min) 给糖后(60min) 给糖后(120min)**
表4 蚕蛹蛋白肠内营养制剂对糖尿病小鼠血清指标的影响Table 4 Effect of SPP Enteral Formula support on T2DM mice Serum biochemical parameters组别 TC(mmol/L) TG(mmol/L) HDL(mmol/L) HDL/TC(%) LDL(mmol/L)44 ± 0.15益力佳组 5.04 ±0.37** 1.54 ±0.18 1.56 ±0.72 31.11 ±15.39 0.42 ±0.22短肽 1 组 4.63 ±0.26** 1.45 ±0.29 1.44 ±0.34 31.41 ±9.30 0.51 ±0.16短肽 2 组 3.95 ±0.27** 1.44 ±0.17 1.04 ±0.34* 26.71 ±9.94 0.34 ±0.12蚕蛹蛋白组 4.30 ±0.49** 1.46 ±0.29 1.48 ±0.49 34.23 ±9.95 0.42 ±0.19对照组 2.54 ±0.24** 1.04 ±0.23** 1.06 ±0.30* 43.10 ±14.11** 0.22 ±0.09空白组 6.64 ± 0.59 1.70 ± 0.15 1.54 ± 0.27 23.21 ± 3.59 0.*
2.3 蚕蛹蛋白肠内营养制剂对糖尿病小鼠口服葡萄糖耐量(OGTT)的影响
在EN片剂支持21d后,各组小鼠口服葡萄糖耐量实验结果显示(表3),对照组小鼠在灌胃给予50mmol/kg葡萄糖溶液后,其OGTT值在最初30min内暂时上升至约9.0mmol/L,30min后血糖值开始下降,直至2h后血糖基本恢复至灌胃前水平。
与对照组相比,空白组小鼠在灌胃葡萄糖后30min的血糖值大幅升高,且在后续时间内恢复较慢,在120min时血糖仍远远高于灌胃前血糖值,食用短肽型EN片剂的小鼠较空白组小鼠血糖升高平缓,在灌胃30min后FBG值下降显著(p<0.05),灌胃2h后血糖值基本恢复至灌胃前血糖值。益力佳组小鼠血糖值在较高水平上也有所下降,但灌胃30min后未出现显著性,1h后血糖值下降显著。
2.4 蚕蛹蛋白肠内营养制剂对糖尿病小鼠脂代谢的影响
蚕蛹蛋白EN制剂对DM小鼠脂代谢的影响见表4。
以SPP为蛋白源的实验组在EN制剂支持4周后,TC值显著降低(p<0.01),TG 与 LDL较空白组也有所降低,但无显著性差异,其中短肽2组表现尤为明显,该组数据在各指标中均最小,而益力佳组小鼠各指标较空白组除TC外变化均不明显。HDL在短肽2组中有所下降(表4),但相对TC的下降幅度要小。
3 结论与讨论
糖尿病是严重危害人类健康的重大疾病,是遗传因素与环境因素长期共同作用而导致的一种慢性、全身性、内分泌代谢性疾病[21]。当今世界已有DM患者2.46亿,中国占有1亿患者,居世界之首,患者中以T2DM占主导[22]。胰岛素抵抗是T2DM发病的重要始因,本实验结合国内外小鼠T2DM造模方法[23,18],选用高脂饲料模拟肥胖 T2DM 患者发病初期的胰岛素抵抗状态,再通过多次小剂量注射STZ破坏胰岛β细胞功能,加速DM的发生,最后诱发出高血糖症。这种建模方式成膜率较高(70%),但多次注射后小鼠各指标个体差异较大,以致分组后组内数据差异较大。
由于高血糖是T2DM的重要特点,长期以来对DM的治疗以控制血糖为主要目标,本实验FBG测定结果显示,使用以SPP为蛋白源的EN制剂支持1周后即能显著降低FBG值,持续EN支持四周后小鼠血糖值可下降至9~10mmol/L,但实验组小鼠血糖值仍远远高于对照组,这源于本实验在使用EN支持的同时,并未给小鼠胰岛素注射或使用降血糖的药物,EN支持制剂只能起到有效控制餐后或空腹血糖值、调节血脂代谢的效果,只是辅助营养治疗而并不能代替药物起到治疗DM的作用。
文章来源:《肠外与肠内营养》 网址: http://www.cwycnyyzz.cn/qikandaodu/2021/0523/737.html